早上顺路买了点花茶，最近牙不太好，不太喜欢喝热的东西，就习惯把茶凉到较低温度再喝。这让我想起前段时间听到的关于温度与食道癌的关系，便搜索了一些相关资料。仔细研究后发现，这确实是一个平时容易被忽视但与健康息息相关的问题，所以想梳理一下，提醒大家多关注这方面的健康。

一、国际权威机构对高温热饮致癌性的评估

世界卫生组织（IARC）的分类
世界卫生组织下属的国际癌症研究机构（IARC）在2016年发布报告，将“65℃以上的热饮”列为2A类致癌物（很可能对人类致癌），这一结论基于多项流行病学研究及动物实验支持。例如：

• 伊朗一项针对5万人的长期研究发现，每天饮用≥60℃热茶的人群患食管鳞癌风险增加90%。
• 中国研究显示，饮用≥65℃热茶的人群食管癌风险增加67%。

致癌机制
食管黏膜的正常耐受温度约为40-50℃，当温度超过65℃时，黏膜会被烫伤。长期反复的烫伤会导致黏膜细胞异常增生，逐渐发展为慢性炎症、癌前病变，最终可能引发食管癌。

温度争议与补充说明

• 部分研究指出，致癌风险与长期高温刺激直接相关，而非单次饮用。例如，65℃的短暂接触可能不会立即致癌，但长期习惯性饮用会增加累积损伤风险。
• 中国膳食指南建议饮水温度控制在10-40℃，与口腔黏膜温度（36.5-37.2℃）接近，避免黏膜损伤。

二、实际温度判断与日常误区

常见高温食物的温度范围

• 火锅汤底：120℃以上（需冷却3-5分钟）。
• 刚冲泡的茶/咖啡：80-90℃。
• 刚出锅的面条/饺子：70-80℃。

简易判断方法

• 嘴唇测试法：用嘴唇轻触饮品，若感觉“微温不烫”则适宜饮用（约50℃以下）。
• 自然冷却时间：热饮倒入杯中后，室温下静置3-5分钟可降至65℃以下。

三、健康建议与预防措施

调整饮食习惯

• 控制温度：将热饮/热食放置至50℃以下再食用，避免“趁热吃”。
• 分阶段降温：用浅口容器盛装热饮，加速散热；火锅食材捞出后稍晾再入口。

减少其他风险因素

• 戒烟限酒：酒精（尤其是高度白酒）和烟草是食管癌的独立危险因素，与高温饮食协同增加风险。
• 饮食多样化：多摄入新鲜蔬果，减少腌制、熏烤类食物，补充维生素及微量元素。

高危人群筛查

• 筛查对象：年龄≥45岁、有食管癌家族史、长期吸烟饮酒或喜食烫食者。
• 检查手段：胃镜是早期筛查的金标准，建议高风险人群每1-3年检查一次。

四、总结

现有证据充分支持长期饮用65℃以上热饮会增加食管癌风险的结论。保护食管健康需从日常细节入手，结合温度控制、饮食调整及定期筛查，可显著降低患病风险。对于习惯高温饮食的人群，建议逐步改变习惯，并通过科学方法判断适宜温度。

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